白衣高血圧？高血圧症navi 妊娠時や肺部分について

白衣高血圧？

先日父が病院で血圧を測ってもらい、上が200以上という数値がでたそうです。以前家で計っていた時も若干高かったのですが、父の母親も高血圧で薬を飲んでいますし遺伝だろうと思っていました。ですが200以上の結果に先生も本人もびっくりして、その日から血圧を下げる薬を飲み始めました。加えて自宅でも自宅用計測器で毎日計りグラフをつけています。
本人は病院に行くと高くなると言っていましたが、自宅で計っても血圧計の腕を絞められる「ブー」と言う音でドキドキしてしまうようで、何度計っても200以上〜140前後とばらつきがあります。機械がおかしいのではと思い、試しに私が計ってみましたが3回計って全てほぼ同じ結果が出ました。
2週間薬を飲み続けていますが一向に下がりません。
本人はいたって元気で、立ちくらみなどの高血圧の自覚症状はないようです。
そこで、詳しい方がいらっしゃいましたら以下の質問にお答え下さい。
(1)これは白衣高血圧というものなのでしょうか。
その場合、本当の数値を計る場合はどのようにしたら良いのでしょうか。
(2)薬を2週間飲んで下がらないというのは種類をかえてもらえば良いのでしょうか。

よろしくお願いします。

No.2です。こんにちは。

＞父は56歳です。
私も家庭用の血圧計を試してみましたが、確かに、ブー音などちょっと緊張してしまいますね。お父様は56歳なんですね。それならまだまだお若いので血圧の管理もしておいたほうがよろしいですね。（高齢になるほど、血圧は高い傾向にあります。）
ブーの音を克服できないようであれば、「シュポシュポ式」がいいかもしれませんね。逆に、計測しないほうがいいのかもしれない（計測時に毎回上がるとなれば逆効果なので）とも思いますが、やはりお父様の血圧が高めであることには変わりはないのでもう少し様子をみていったほうがよさそうですね。（白衣高血圧が有害か否かはまだ確定していないそうです。）

＞今かかっているところが町医者なのでもう少し大きい病院に行ったほうが良いのかもしれません。

　高血圧の専門医の先生は高血圧内科、または循環器内科に多くいらっしゃいます。いきなり大きな病院へ行っても患者さんが多く、診て貰えないかもしれませんので、出来れば紹介状や健康診断の結果等があるほうがいいと思います。

＞父は甲状腺を片方取っています。これも薬の効果がないのと関係あるのでしょうか・・・。
　
　甲状腺については色々な病気がありますし、浅はかな知識でお話してはいけないとも思いますが、甲状腺疾患の患者さんは血圧が上昇することもあります。お父様は手術をされたとの事ですので實解が得られていらっしゃるのでしょうか。一応そのことも主治医の先生に話されたほうがいいと思います。

　高血圧のお薬は一般的に約70〜80％の患者さんに十分な効果が得られるようですが、逆に20％〜30％の患者さんには効き目が薄いということになります。それに、薬剤の試験ではプラセボ（偽薬）と比較するのですが、血圧の薬と聞いてプラセボを投与されても、血圧が下がる患者さんも30％から半数近くいらっしゃいます。血圧は精神的なものも関係するのかもしれません。
お父様の場合は効いているか効いていないのか分かりませんが、140前後ならまだ問題ないでしょうが、日本高血圧学会が出している高血圧治療ガイドラインをみても、やはり高すぎの感がありますね。お父様、お医者さん、ご家族とで血圧コントロールなさってくださいね。お大事に。
　

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